Demande d'un exemplaire des dossiers AUDIPOG

Ce site respecte les principes de la charte HONcode.
Vérifiez ici.

Accueil | Plan du site | Contact | Mentions légales

Demande d'un exemplaire des dossiers AUDIPOG

* Champs obligatoires

Titre :

Nom :

Prénom :

Service :

Hôpital :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Tél.

Fax

E-mail

Indiquer les dossiers que vous souhaitez recevoir (prix hors taxes, port en sus) :

le dossier périnatal commun C (2,91 €)	le dossier échographie (1,02 €)
le dossier périnatal minimal B (1,73 €)	les fiches de transfert
le dossier périnatal standard D (1,95 €)	le dossier IVG (1,10 €)
le dossier de consultation de grossesse (0,96 €)

Écrivez en LETTRES MAJUSCULES le résultat :

La structure des données est protégée
Tous droits de reproduction réservés
(livre 1er du code de la propriété intellectuelle)

Conformément à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978, relative à l'Informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification des informations nominatives vous concernant. Vous pouvez l'exercer en vous adressant à